青岛城阳区人民医院医疗感染事故,医疗乱象屡禁不止!!

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医院违反操作规程导致严重感染事件的发生,其根本原因究竟是什么? 作者:森先生 来源:医学论坛网综合整理自新京报、北京青年报等 昨天,一份题为《关于进一步加强血液透析室医...

  青岛城阳区人民医院医疗感染事故,医疗乱象屡禁不止!!

  医院违反操作规程导致严重感染事件的发生,其根本原因究竟是什么?

  作者:森先生

  来源:医学论坛网综合整理自新京报、北京青年报等

  昨天,一份题为《关于进一步加强血液透析室医院感染管理工作的紧急通知》首页复印件在网上流传,图片显示该文件编号为“鲁卫医字[2017]8号”。

  从文件中可以看出,这是一起三级综合医院因违反操作规程导致的严重医院感染事故。

  据2月9号新浪微博@青岛城阳发布中已确定该医院为城阳区人民医院,目前已确认有9人感染,该9名患者已按照专家组意见实施个体化治疗方案,病情稳定。

  这个文件其实早在2017年1月26日威海市卫生和计划生育监督执法支队官方网站发布的《荣成市节前对辖区内血液透析进行拉网式检查》消息中提及过,为什么直到昨天才发酵公布出来呢?

  在新京报记者采访过程中,国家卫计委一位不愿意透露姓名的工作人员说,其实,这件事情年前都爆出来了,但他们医院控制了消息,未对外公布。

  也有一位长期从事医疗工作的医生告诉新京报记者,国内一些医院透析状况一直比较堪忧。许多患者追求低价格从而降低了服务质量。另外,还存在部分医院将透析科室外包出去的情况,导致感染管理困难。近年来,已有多家媒体曝光过国内血液透析乱象。

  说到这里,大家应该都会明白了,终究还是追逐利益惹的祸!城阳区人民医院的透析科室有没有外包,暂且无从知晓,但是科室外包确实存在巨大的隐患和危害,中央和卫生行政部门一直明令禁止公立医院科室外包行为。

  都是利益最大化惹的祸

  一直以来公立医院就存在这种科室外包的情况,医院通过签订合同内部某个或某些科室交往外承包,被外包科室以公立医院科室名义开展医疗活动,医院收取一定的承包金,或者与承包人按比例进行收益分成。科室外包的后果导致公立医院和承租者形成了纯粹的利益关系,医院只图收取承包金或收益分成,放松了对外包科室的业务监管;承包者为了尽快收回投资,必然摒弃公立医院应有的公益属性,而把从患者身上赚钱作为第一要务,把追求利益最大化作为唯一目的。

  在持续强化的利益导向下,科室外包必然会出现虚假广告宣传、诱导性治疗、过度医疗甚至恶意欺诈患者等违规违法行为。引发全国舆论关注的“魏则西事件”,就是公立医院科室外包产生诸多乱象,导致患者权益严重受损的一个典型案例。

  2015年6月,国务院办公厅印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》,其中,承包、出租科室仍然被明令列入政策禁区。2016年5月5日,“魏则西事件”持续发酵之际,国家卫计委召开电视电话会议,要求医疗机构必须依法执业,禁止出租或变相出租科室。但仍有一些地方和部门的监管执法人员,监管执法不严,追责惩处不力,令一些禁止公立医院科室外包的文件、规定形同虚设,导致医疗事故一再发生。

  公立医院科室外包是一种“重症”,需要下猛药、动大手术进行综合治理。从长远看,要加大财政对公立医院的投入,大力鼓励、支持社会办医,做大公立医院和民营医院两块“蛋糕”,切实解决相关医疗服务供给不足的问题,从根本上消除公立医院科室外包的土壤。

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